Beställning av nytt röstkort till kyrkovalet

Namn: *
Läs här om vem som är röstberättigad.

Personnummer:   -*
Ange årtalet med 4 siffror,
åååå mm dd - nnnn

Telefon dagtid: *
Riktnummer måste anges.

Telefon kvällstid:
Riktnummer måste anges.

E-postadress:

  Röstkortet innehåller fel, kontakta mig!

 

* Förnamn, efternamn, personnummer och telefonnummer dagtid är obligatoriska uppgifter.
Röstkortet skickas till folkbokföringsadressen.